House 1. Sezon 12. Bölüm İnceleme

 

Anamnez:

• Erkek
• 20'li yaşlarda
• Beyzbol oyuncusu
• Uyuşturucu tedavisi almış
• 5 yıl önce kortizon kullanmış

Klinik:

• Osteopeni
• Böbrek fonksiyonu azalmış
• Hipogonadizm - steroit sebepli
• Taşikardi
• K artmış
• Bradikardi
• Halüsinasyon (yüksük otu zehirlenmesi)

Tanı:

• Kanser (negatif)
• Kortizon (negatif)
• Addinson Hastalığı (negatif)
• Kadmiyum zehirlenmesi (marihuananın yetiştiği toprakta olmalı) (kesin tanı)

Testler:

• Kanser için MRI ve PET negatif
• Beta - 2 proteini artmış
• Flüoresan antikor testi (kanser negatif)
• PAD biyopsi (kanser negatif)
• abdominal tomografi (kanser negatif)

Tedavi ve ek tedavi:

• Kortizon için Löprolid verildi ancak solunum sorununa neden oldu
• 10 ünite insülin sub-Q ve IV-50
• Kayeksalat
• Atropine cevap yok

Notlar:

Bölümün en güzel sözü : "My God, you're right. I lost my head. All life is equally sacred. And I promise you, the siguiente knitting injury that comes in, _________."

Sekonder Hipogonadizmin Edinsel Sebepleri

Kraniyal tümörler ve kistik oluşumlar: Prolaktinoma, Rathke kesesi kisti, kraniyofaringioma, germinoma, teratoma, meningioma, astrositoma, metastatik tümörler (meme, akciğer, prostat)

Fonksiyonel Gonadotropin Yetmezliği: Kronik sistemik hastalıklar (otoimmun hastalıklar), akut hastalıklar, beslenme bozuklukları (yetersiz beslenme, anoreksiya nevroza, bulimia, obezite), primer hipotiroidizm, hiperprolaktinemi, diabet, Cushing sendromu, nefrotik sendrom, anemiler (orak hücreli anemi, talasemi), ateroskleroz

İnfiltratif Hastalıklar: Hemokromatoz, sarkoidoz, histiyositozis X, lenfositik hipofizit

Enfeksiyonlar: Tüberküloz, HIV/ AIDS, kabakulak, bel soğukluğu (gonore), sifilis, mantar infeksiyonları

Fiziksel nedenler: Travma (kontüzyon, kafatası kırığı, hipofiz sapı travması, hipofizektomi), radyasyon

Dolaşım bozuklukları: İskemi, Sheehan sendromu, hipofiz kanaması (pituiter apopleksi)

Kimyasallar ve ilaçlar: Anabolizan steroidler, kortikosteroidler, diethylstilbestrol

Madde bağımlılığı: Opium alkaloitleri (kodein, morfin, oksikodon, metadon, vd), alkolizm, kokain

Stres: Güçlü fizik ve psikolojik yüklenmeler

Marihuana:

Marihuana, hint kenevirinin kurutulmuş baş kısımlarından elde edilir. Esrar ise hint kenevirin reçinesinden yapılır.

Bölümüm Yorumum:

House bu bölümde aşırı sevimliydi yaa... Çok acıdım ona ve resmen dizinin içine girip sarılmak istedim.